В последние десятилетия наблюдается ухудшение зрения у людей по всему миру. Однако, как сообщает группа исследователей в научном журнале «Frontiers in Public Health», в Германии, похоже, достигнут предел роста близорукости среди детей и подростков. За последние 25 лет не было зафиксировано увеличения случаев близорукости у детей, носящих очки. По всей видимости, региональные экологические факторы и особенности образа жизни в Германии эффективно смягчают глобальные тенденции к росту близорукости.
Статистика также показывает, что люди в Германии не становятся близорукими с ускоренной скоростью. Средний показатель и вероятность получения очков из-за близорукости оставались в основном стабильными. Среди младших возрастных групп даже наблюдалась легкая тенденция к дальнозоркости.
Резкий рост в азиатских странах
Близорукость, или миопия, характеризуется нечетким восприятием удаленных объектов. Особенно в странах Восточной Азии за последние десятилетия наблюдался огромный рост числа близоруких людей. Доля близоруких среди молодых людей стремительно выросла с 20-40% до Второй мировой войны до 60-90% сегодня. В Европе распространение близорукости было более медленным. По прогнозам, доля близоруких в Европе стабилизируется примерно на уровне 40%.
Команда под руководством Вольфа Лагреза из Университетской клиники Фрайбурга проанализировала около 1,25 миллиона назначений очков примерно для 437 700 детей и подростков в возрасте от 3 до 18 лет за период с 2001 по 2025 год. Было определено, что глаз считается близоруким при степени нарушения рефракции от минус 0,50 диоптрий и выше. «Вопреки широко распространенному предположению о стремительно ускоряющейся глобальной эпидемии миопии, мы не обнаружили увеличения числа назначений очков для близоруких в период с 2001 по 2025 год.»
Хотя очки в среднем начинают выписывать в более раннем возрасте, это может быть связано с возросшим вниманием и более ранним назначением коррекции даже при относительно низких показателях. «Наши результаты в конечном итоге подтверждают недавний европейский метаанализ, который указывает на то, что распространенность миопии в Европе с 2000 года в основном стагнирует.»
Немецкие дети проводят больше времени на улице
Исследователи, однако, подчеркивают, что их данные охватывают только детей и подростков, которым уже были выписаны очки. Дети без коррекции зрения не включены в анализ. Кроме того, данные основаны на реальных назначениях из оптик, а не на стандартизированных офтальмологических обследованиях.
Рост близорукости в Восточной Азии, в частности, обусловлен экстремальной и ранней интенсивностью школьного образования и значительным недостатком времени, проводимого на свежем воздухе. В немецкой системе и образе жизни эти факторы, вероятно, менее выражены или лучше сбалансированы.
Команда Лагреза также не обнаружила никаких признаков увеличения случаев миопии в связи с пандемией коронавируса. «Это опровергает опасения, что пандемия Covid-19 и растущая цифровизация в Германии вызвали увеличение близорукости во время карантина, как сообщалось в других, в основном азиатских, исследованиях.»
Доза определяет яд
Некоторые трехлетние дети ежедневно смотрят на экраны смартфонов или планшетов. Это может навсегда повредить их зрению, предупреждают медики. Согласно анализу, яд определяет доза: при времени, проведенном перед экраном, до примерно одного часа в день, риск почти не увеличивается, затем каждая дополнительная минута увеличивает риск примерно на 20%. Примерно после пяти часов экранного времени кривая выравнивается, и риск увеличивается лишь незначительно.
По мнению экспертов, решающим фактором является расстояние до глаза, поэтому время, проведенное со смартфоном, который часто держат на расстоянии 20 сантиметров или ближе к глазам, вероятно, имеет особенно большое влияние. Постоянное фокусирование на близком расстоянии приводит к адаптивной реакции, при которой глаз уменьшает энергозатратную мышечную работу: глазное яблоко удлиняется, в результате чего фокусная точка глаза оказывается перед сетчаткой. Таким образом, близкие объекты видны четко с меньшей мышечной работой, а удаленные объекты – нечетко. Близорукость необратима.
