Согласно результатам опроса, проведенного профессиональными сервисами «Актион Медицина» и «Врачи.рф», почти треть российских докторов систематически рекомендуют своим пациентам гомеопатические средства. Этот показатель стал известен на фоне недавнего обращения комиссии Российской академии наук (РАН) по борьбе с лженаукой к Министерству здравоохранения с требованием исключить гомеопатию из клинических рекомендаций. Примечательно, что почти половина опрошенных медицинских работников не согласились с позицией академиков. Некоторые из опрошенных врачей допускают применение гомеопатии в качестве эффекта плацебо, но только в случаях отсутствия эффективных лекарств от заболевания или когда пациент здоров, но выражает сильное желание лечиться.
Что такое гомеопатия?
Гомеопатия как лечебный метод была предложена в начале XIX века. Ее основа — два ключевых принципа: «подобное лечится подобным» и «закон бесконечно малых доз». Гомеопатические препараты готовятся путем многократного разведения исходного вещества водой, иногда до состояния, когда в конечном растворе не остается ни одной молекулы действующего компонента.
Что такое клинические рекомендации?
Клинические рекомендации — это алгоритмы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации пациентов, основанные на научных доказательствах. С 2022 года российские медицинские организации поэтапно переходят на использование этих рекомендаций в своей практике.
В опросе об отношении к гомеопатии приняли участие около 800 российских врачей. Выяснилось, что 47% из них никогда не прописывают подобные средства, однако 26% делают это регулярно. Почти 40% опрошенных считают, что гомеопатические препараты положительно влияют на результаты лечения.
Чуть более половины респондентов (52%) поддерживают инициативу по исключению гомеопатии из клинических рекомендаций. В то же время, 45% врачей полагают, что гомеопатические средства должны оставаться в рекомендациях. Также 58% опрошенных медицинских работников сталкивались с ситуациями, когда пациенты сами настаивали на назначении именно гомеопатических препаратов.
Анастасия Агаева, терапевт медицинской компании «СберЗдоровье», напоминает, что согласно фундаментальным принципам доказательной медицины и современным научным данным, гомеопатия лишена какой-либо реальной эффективности. Тем не менее, по ее словам, российские медики порой «вынуждены» рекомендовать гомеопатические средства при определенных заболеваниях, так как они упомянуты в официальных клинических рекомендациях.
Госпожа Агаева признает, что некоторые врачи прописывают гомеопатию, когда отсутствует специфическое лечение, но пациент ожидает назначений, например, при простудных заболеваниях. Гериатр Глеб Краснов, соорганизатор клуба «Цифровая Медицина» НТИ HealthNet, не видит ничего предосудительного в том, чтобы в такой ситуации предложить человеку препарат без лечебного и побочного действия. Он отмечает, что «иногда люди ищут лечение там, где оно в принципе не требуется». Однако, Краснов подчеркивает, что использовать гомеопатию как реальное лекарство в ситуациях, требующих применения доказательно эффективных препаратов, абсолютно недопустимо. Наталья Журавлева, ведущий эксперт «Актион Медицины», указывает на значительную разницу между низкой себестоимостью производства гомеопатических средств и их высокой розничной ценой. Она считает такую ситуацию потенциально вредной, особенно когда пациенты тратят деньги на гомеопатию вместо покупки необходимых доказанных лекарств.
Гомеопатия может быть эффективна?
По мнению главы думского комитета по охране здоровья Сергея Леонова, «если профессиональные врачи в рамках своей ассоциации и практической деятельности считают, что гомеопатическое средство эффективно в лечении тех или иных заболеваний, то нет ничего плохого в том, чтобы его применять».
Пресс-служба Министерства здравоохранения РФ не предоставила комментариев относительно результатов данного опроса. Однако в ведомстве напомнили, что в клинические рекомендации включаются только препараты, прошедшие государственную регистрацию. Процесс регистрации включает экспертизу, подтверждающую эффективность, безопасность и качество препарата, а также оценку соотношения его потенциальной пользы и возможных рисков при медицинском применении.
