Госдума одобрила законопроект Минздрава об обязательном целевом обучении студентов медвузов
Государственная Дума в первом чтении одобрила законопроект Министерства здравоохранения, который вводит обязательное целевое обучение для студентов медицинских вузов и колледжей. Эти изменения коснутся всех, кто поступит на бюджетные места в 2026 году. По мнению Минздрава, нововведение призвано решить проблему дефицита медицинских кадров и улучшить качество медицинской помощи населению. Однако думская оппозиция выразила несогласие, предлагая вместо принудительной отработки в госклиниках повысить зарплаты врачам и предоставить им социальные гарантии.
Заместитель главы Минздрава Татьяна Семенова, представляя законопроект в Госдуме, подчеркнула, что цель изменений — устранить нехватку медицинских специалистов в регионах и повысить доступность и качество медицинских услуг. Она отметила, что уже сейчас 70% студентов-медиков обучаются по целевым договорам.
Суть законопроекта: Студенты-бюджетники медицинских вузов и колледжей, начиная с 2026 года, должны будут в течение первого года обучения заключить целевой договор с будущим работодателем, чаще всего это региональные минздравы или государственные медицинские учреждения. В случае отказа от заключения договора студента отчислят с обязательством возместить государству расходы на обучение. Если же договор заключен, но выпускник не выполнил свои обязательства (например, не вышел на работу), он также должен будет вернуть средства, потраченные на его подготовку, и уплатить штраф в размере двукратной стоимости обучения. Кроме того, все выпускники медицинских вузов, включая обучавшихся на платной основе, после первичной аккредитации должны будут отработать три года (выпускники колледжей — два года) в учреждениях системы ОМС под наставничеством. Только после этого им будет доступна периодическая аккредитация, необходимая для дальнейшей работы.
В ходе обсуждения парламентарии выдвинули предложения для доработки законопроекта. Депутат Игорь Антропенко (ЕР) предложил дифференцировать срок наставничества в зависимости от врачебной специальности, считая, что онкологу требуется три года, тогда как терапевту — меньше. Сергей Леонов (ЛДПР), глава комитета по охране здоровья, указал на важность закрепления «фактора оседлости», чтобы целевики имели приоритет в своём регионе. Он также выразил опасения по поводу наставничества для выпускников-стоматологов в клиниках ОМС, так как большинство стоматологических учреждений являются частными.
Представители КПРФ выразили недовольство отсутствием социальных гарантий для будущих врачей в предлагаемых поправках. Депутат Николай Арефьев заявил, что для решения кадрового дефицита в государственных медучреждениях необходимо повысить зарплаты до уровня частных клиник. По его мнению, законопроект содержит лишь «репрессивные меры» в отношении студентов, не предлагая никаких «государственных гарантий».
Евгений Бессонов высказал опасение, что при такой системе у работодателей не будет стимула повышать зарплаты или улучшать условия труда для молодых специалистов, поскольку к ним «все равно придут» выпускники, обязанные отработать обучение. Сергей Казанков добавил, что уже сейчас условия, предлагаемые заказчиками, не всегда устраивают молодежь, из-за чего целевая квота не заполняется полностью. Он предположил, что это может привести к значительному снижению числа абитуриентов в медицинские вузы после 2026 года, которые предпочтут другие специальности.
Алексей Куринный, зампред думского комитета по охране здоровья, отметил, что анализ федерального бюджета на ближайшие три года не выявил значительного увеличения финансирования фонда оплаты труда медицинских работников. Куринный предложил включить в закон меры для повышения привлекательности профессии, такие как льготная ипотека и минимальные социальные гарантии, например, зарплату не ниже 200% от средней по региону. Он также считает, что выбор места отработки на первом курсе «слишком рано» и предложил продлить этот срок до третьего курса.
Спикер Госдумы Вячеслав Володин (ЕР), напротив, предложил ужесточить правила наставничества, настаивая, что его следует проходить исключительно в государственных клиниках, а не в частных. Ярослав Нилов, глава думского комитета по труду, пошёл ещё дальше, предложив запретить врачам работать в коммерческом секторе без трёхлетнего стажа в государственных учреждениях.
Федот Тумусов (СРЗП), первый зампред думского комитета по охране здоровья, предостерёг, что «главврачи в такой системе могут почувствовать себя рабовладельцами». Он подчеркнул, что эти поправки воспринимаются положительно «взрослыми, уже отучившимися людьми», но для «зумеров, для поколения альфа — молодёжи, кого эти изменения и коснутся», важны технологическая оснащённость рабочего места и уровень заработной платы.
В завершение обсуждения Татьяна Семенова отметила, что вопрос социальных гарантий находится в компетенции региональных властей, которые должны привлекать выпускников благоприятными условиями, а студенты сохраняют право выбора региона для отработки. Глава Минздрава Михаил Мурашко подчеркнул, что «основная задача законопроекта — решить кадровую проблему в медицине», и призвал парламентариев учитывать эту цель при доработке поправок ко второму чтению.
